КЕТОНАЛ капс 50мг х 20бр

Ketonal от Сандоз е лекарствен продукт без лекарско предписание, който облекчава болката и има противовъзпалителен и антипиретичен (температуропонижаващ) ефект. Кетонал се използва за: симптоматично лечение на състояния, свързани с лека до умерено силна болка, свързана с настинка и температура, главоболие, зъбобол, болка след зъбна хирургична интервенция, болка в мускулите, болка в ставите, болка в гърба, леки артритни болки, менструална болка, краткосрочно лечение на болкови състояния, свързани с остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагрозен артрит, болезнени мускулно-скелетни състояния / посттравматична болка (включително напр.: свързани със спортни травми), следоперативна болка, болки в кръста. Активната субстанция на Кетонал е кетопрофен, който принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Предлага се в опаковка от 20 капсули.

 

Винаги приемайте Кетонал точно както е описано в тази листовка или както е предписал Вашия лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Трябва да приемате най-ниската ефективна доза в продължение на най-краткото необходимо време за облекчаване на симптомите Ви. Ако усещате, че лечението не е съвсем ефективно, винаги търсете съвет от Вашия лекар. Не увеличавайте дозата.

Кетонал 50 мг капсули може да се прилага два пъти дневно (една капсула сутрин и една капсула вечер) с максимална дневна доза от 100 мг при възрастни (лица над 18 години) за 3 дни при лека до умерено силна болка и/или температура свързани с настинка и за 10 дни за други болкови състояния.

Пациентите в старческа възраст са с повишен риск от нежелани лекарствени реакции. Препоръчва се да се започне с ниска доза (50 мг дневно), която може да се увеличи до общата препоръчителна доза, само ако се понося добре.

Приемайте капсулата с поне 100 мл вода или мляко по време на или след хранене. Може да приемате и антиациди (лекарства потискащи стомашната секреция) по същото време, за да намалите вероятността от нежелани реакции на кетопрофен върху храносмилателния тракт.
Не чупете и не сдъвквайте капсулата.

Ако имате усещане, че ефектът на лекарството е твърде силен или твърде слаб, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт.
 

Нежелани реакции
Както всяко лекарство Кетонал може да предизвика нежелани лекарствени реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Класификацията на нежеланите реакции е по органна специфичност и честота на възникване:

- много чести (засягат 1 или повече на всеки 10 пациенти);
- чести (засягат 1 или повече на всеки 100, но по-малко от 1 на всеки 10 пациенти);
- нечести (засягат 1 или повече на всеки 1 000, но по-малко от 1 на всеки 100 пациенти);
- редки (засягат 1 или повече на всеки 10 000, но по-малко от 1 на всеки 1 000 пациенти);
- много редки (засягат по-малко от 1 на 10 000 пациенти);
- неизвестни (честотата не може да бъде определена от наличните данни).

Следните нежелани реакции са съобщени при употребата на Кетонал при възрастни:
Нарушения на кръвта и лимфната система
- Нечести: анемия (намален брой на червените кръвни клетки и на хемоглобина), хемолиза (разрушаване на червените кръвни клетки), пурпура (множество малки кръвоизливи по кожата), тромбоцитопения (намален брой на тромбоцитите в кръвта), агранулоцитоза (силно намаляване до пълна липса на гранулоцитите, които са част от белите кръвни клетки). Високи дози Кетонал могат да удължат времето на кървене и да причинят кръвотечение от носа и лесно образуване на синини.
- Редки: хеморагична анемия (намален брой на червените кръвни клетки поради кръвоизлив).
- С неизвестна честота: костно мозъчна недостатъчност.
 

Нарушения на имунната система
Реакциите на свръхчувствителност могат да бъдат неспецифични реакции и анафилаксия (тежка алергична реакция, алергичен шок).
- Нечести: кожни алергични реакции (вижте Нарушения на кожата и подкожната тъкан). Реакции от страна на дихателната система, включващи астма, влошена астма, затруднено дишане (особено при пациенти, свръхчувствителни към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС);
- Много редки: ангиоедем и анафилаксия. 
 

Психични нарушения
- Чести: депресия, нервност, кошмари и сънливост;
- Редки: делириум със зрителни и слухови халюцинации, нарушени ориентация и реч;
- С неизвестна честота: промяна в настроението.
 

Нарушения на нервната система
- Чести: главоболие, обща слабост, умора, замаяност, световъртеж, изтръпване и мравучкане по кожата;
- Нечести: сънливост;
- С неизвестна честота: конвулсии, промяна на вкуса.
 

Нарушения на очите
- Чести: зрителни нарушения;
- Редки: замъглено зрение;
- Много редки: съобщен е случай на конюнктивит.
 

Нарушения на ухото и лабиринта
- Чести: шум в ушите.
 

Сърдечни нарушения
- Чести: оток;
- Нечести: сърдечна недостатъчност с придружаващи прояви като недостиг на въздух, затруднено дишане в легнало положение, отоци по краката и подбедриците, повишено кръвно налягане.
 

Съдови нарушения
- С неизвестна честота: високо кръвно налягане, вазодилатация, зачервяване по лицето.
Клинични проучвания и епидемиологични данни показват, че употребата на някои НСПВС (особено при високи дози и продължително лечение) може да доведе до повишен риск от артериални тромбози (напр. миокарден инфаркт или инсулт).
 

Респираторни, гръдни и медиастинални нарушения
- Нечести: кръвохрачене, затруднено дишане, фарингит, ринит, бронхоспазъм (особено при пациенти с анамнеза за свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС), оток на ларинкса (симптоми на алергична реакция);
- Редки: астма;
- С неизвестна честота: хрема, сърбеж, кихане и запушен нос.
- Стомашно-чревни нарушения.
 

Най-честите нежелани реакции са от страна на стомашно-чревния тракт.
- Много чести: нарушено храносмилане;
- Чести: гадене, коремна болка (намалява при прием на лекарството с храна), диария, запек, газове, повръщане и възпаление на устната кухина; 
- Нечести: възпаление на лигавицата на стомаха (гастрит);
- Редки: пептична язва, афти и разязвявания в устата;
- Много редки: колит, чревна перфорация, обостряне на улцерозен колит или болест на Крон, стомашно-чревен кръвоизлив и перфорация, ентеропатия с перфорация, язви.

Хепатобилиарни нарушения
- Редки: хепатит, повишени трансаминази, повишен серумен билирубин в резултат на чернодробни нарушения;
- Много редки: сериозни чернодробни нарушения с жълтеница.
 

Нарушения на кожата и подкожната тъкан
- Чести: кожен обрив;
- Нечести: косопад, екзема, обрив с множество малки кръвоизливи по кожата, изпотяване, уртикария, ексфолиативен дерматит, сърбеж по кожата;
- Редки: Фоточувствителност или фотодерматит;
Много редки: Булозни реакции, включително токсична епидермална некролиза и синдром на Стивънс-Джонсън;
- С неизвестна честота: ангиоедем.
 

Нарушения на бъбреците и пикочните пътища
- Нечести: задържане на течности, което може да доведе до отоци по ръцете и краката;
- Много редки: остра бъбречна недостатъчност, нефрит, нефротичен синдром и остър пиелонефрит;
- С неизвестна честота: резултатите от кръвните тестове могат да покажат промени във функционирането на бъбреците или черния дроб.
 

Нарушения на възпроизводителната система и гърдата
- Нечести: маточни кръвотечения.
 

Общи нарушения
- Нечести: умора или отпадналост;
- Редки: наддаване на тегло.
 

При поява на сериозни нежелани реакции лечението трябва да се преустанови.
Какви мерки трябва да бъдат взети във връзка с нежеланите лекарствени реакции: Спрете приема на Кетонал незабавно и информирайте Вашия лекар или посетете близкото спешно отделение, ако забележите следните много тежки, но редки нежелани реакции:

- астматичен пристъп;
- пареща, остра болка в стомаха с чувство на празнота и глад. Това може да се дължи на язва на стомаха или червата.
- С неизвестна честота: Повръщане на кръв, силни болки в стомаха или тъмни, смолисти изпражнения (признак на кървене от стомаха или червата).

Образуване на мехури, лющене или кървене от някоя част на тялото със или без сърбящ, постоянен обрив. Това включва и устните, очите, ръцете или краката. Може да имате едновременно и грипоподобни симптоми. Възможно е да имате тежък кожен проблем, който се нуждае от спешно лечение с медикаменти.

Кръв в урината, промяна в количеството на отделяната урина или отоци, особено на краката, глезените или ходилата. Това може да се дължи на сериозни бъбречни проблеми.

Болка в гърдите или неочаквано тежко главоболие. Лекарства като Кетонал могат да бъдат свързани с леко увеличен риск от сърдечен пристъп („инфаркт на миокарда“) или удар.
Подуване на лицето, устните или гърлото, което причинява затруднение при преглъщане, дишане или може да имате хриптене или стягане в гърдите, ускорена сърдечна дейност, сърбеж, обриви, понижение на кръвното налягане, което може да доведе до шок. Това може да е признак на тежка алергична реакция.

Незабавно информирайте Вашия лекар, ако забележите някое от следните:
Редки (могат да засегнат до 1 на 1000 пациента):

- Необичайни усещания по кожата като изтръпване, сърбеж, бодежи, парене или мравучкане по кожата (парестезия);
- Бледа кожа и чувство на умора, загуба на съзнание или замаяност. Може да имате анемия поради кървене;
- Замъглено виждане;
- Пожълтяване на кожата или на бялата част на очите (жълтеница). Това може да е признак за чернодробни проблеми.
 

С неизвестна честота:
- По-лесна поява на синини или кървене, което продължава по-дълго от обичайното. Това може да се дължи на сериозен проблем на кръвта (като понижен брой на тромбоцити в кръвта);
- Влошаване на болестта на Крон или колит;
- Кожни реакции към светлина или фотосоларни лампи (фоточувствителност);
- Косопад;
- Може да се заразявате с инфекции по-лесно от обикновено. Това може да се дължи на сериозно нарушение на кръвта (агранулоцитоза);
- Припадъци.

Не приемайте Кетонал:

- Ако сте алергични към кетопрофен или някое от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6);
- Ако след прием на кетопрофен или подобни активни вещества като ацетилсалицилова киселина (аспирин) или други нестероидни противовъзпалителни средства, сте получавали затруднено дишане, астматичен пристъп, оток на лигавицата и запушване или секреция от носа (ринит), кожни реакции (оток или сърбящ обрив) или някакъв вид алергични реакции;
- Ако имате активна язва на стомаха или дванадесетопръстника, или ако сте имали кървене от стомашно-чревния тракт, язва или перфорация в миналото;
- Ако страдате от тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
- Ако страдате от тежка сърдечна недостатъчност;
- Ако имате склонност към кръвоизливи;
- Ако сте бременна в последния триместър на бременността.